Ka nui o ke koko:'o ke kumu. 'O ka helu kuhikuhi Cardiac

'O ka minuke o ka koko,'o ke kumukū'ai e hō'ike'ia ai kēia hō'ailona, a me nā manawa'ē a'e e pono ai i loko o nā ukana o ka'ike o kekahi haumāna lapa'au, a'oi aku ka nui o nā mea i komo i nā'oihana kino. He aha kēia hō'ailona, pehea e pili ai i ke ola kanaka, no ke aha he mea nui i nā kauka, a me ke'ano o ia mea -'o kēlā me kēia'ōpio a kaikamahine paha e makemake e komo i kahi kula kino ke pane i kēia mau nīnau. 'O kēia nā pilikia i ho'opa'a'ia ma kēia'atikala.

Ke hana o ka na'au

'O ka hana nui o ka na'au,'o ia ka hā'awi'ia'ana o kekahi'ano koko i nā mea a me nā mea i kēlā me kēia manawa (ke koko o ka minuke), i ho'opili'ia e ka moku o ka pu'uwai a me nā hana i loko o ka pūnaewele holo. Ke a'o'ia nei kēia mīkini ko'iko'i nui o ka na'au i nā makahiki kula. 'O ka hapa nui o nā puke ma ka anatomia, akā, e kama'ilio iki no kēia'oihana. 'O ka huahana Cardiac ka hopena o ka pu'upu'u a me ka no'ono'o o ka na'au.

MO (CB) = Helu helu x VD

'O ka helu kuhikuhi Cardiac

Kaha nui - he hō'ailona e ho'oholo ana i ka nui a me ka nui o ke koko i ho'ohemo'ia e nā ventricles i ho'okahi me ke ku'i'ana, ua like ka nui o kona nui me 70 ml. 'O ka helu helu o ka helu ka nui o ka 60 -kona, i ho'ololi'ia i ka'āpana o ke kino kanaka. I koena, kona maʻamau waiwai o ma kahi o 3 L / min / ka m ^2.

'O ke'ano ma'amau,'o ka minuke o ke koko o ke kanaka e pili i ka nui o ke kino. Eia kekahi la'ana,'o ke kahe'ana o ke kī'aha i ka 53-kg-female-face, e emi loa aku ka ha'aha'a ma mua o ka noho'ana o kahi māhele ikaika i ka 93 kg.

Ma ke'ano ma'amau, i kahi kanaka e kilokilo ana he 72 kilokalo,'o ka minuke minute o ka pu'uwai, i pa'i'ia i ka minuke he 5 l / min., Me ka ukana, hiki ke pi'i i kēia'ilima i 25 l / min.

He aha ka hopena o ka hopena o ka puka puka na'au?

Eia kekahi mau hō'ailona:

• 'O ka nui o ke koko e komo ana i ka'ākau'ākau a me ventricle ('o ka "na'au pololei"), a'o ka hana i hana'ia e preload.
• Ke kū'oko'a, ka mea i'ike'ia e ka pu'uwai o ka na'au i ka manawa o ka ho'oku'u'ana i kahi koko'ē a'e mai ka ventricle hema - postnagruzka.
• 'O ka manawa a me ka pu'uwai o ka pu'uwai a me ke kūkākūkā meocardial, ka mea e loli ma lalo o ka mana o ka pūnaewele hilahila a me ka parasympathetic.

'O ka pa'ahana ka mea e hiki ai ke ho'oikaika i ka ho'oikaika'ana i ka ma'i ma'amau i kekahi manawa lō'ihi o ke kōpū muscle. 'O ka nui o kēia mau hi'ohi'ona,'o ke'ano, pili i ka hopena o ke koko, ka wikiwiki a me ke kani, a me nā palena'āina'ē a'e.

Pehea e hana'ia ai kēia hana i ka myocardium?

'O ke ku'ikīkī o ka pu'upu'u o ke kino ke hana'ia ka mea i'oi aku ka nui o ke kūmole o ka mea i loko o ke kelepona ma mua o 100 mmol.

I loko o ka manawa o ka maha o nā kinaike i ho'ohemo'ia ai nā kinipona calcium i loko o ka cardiomyocyte ma o nā L-kelepa o ka membrane, a ua hūnā pū'ia ho'i ma loko o ka pūnaewele i loko o kona cytoplasm mai ka reticulum sarcoplasmic. Ma muli o ke alahele'elua o kēia microelement, ua pi'i koke ka ho'onui'ana o ka loiloi, a'o ia ka ho'omaka'ana o ke kaohi'ana o ka myocyte heartia. 'O kēia'ano alanui'elua o ka "pale" wale nō kahi o ka na'au. Inā'a'ohe komo'ana o ka calcium extracellular, a laila,'a'ole e ho'oikaika i ka'i'o o ka na'au.

'O ka hormone norepinephrine, ka mea i ho'oku'u'ia mai ka hopena o nā ma'i o ke aloha, ho'onui i ka laulā o ka palepa'i a me ka ho'okau'ana o ka pu'uwai, e ho'onui ana i ka huahana kāpili. Ke kuhikuhi nei kēia mea i nā mea kikowaena inotropic physiological. 'O Digoxin he lā'au lapa'au lā'au lapa'au i ho'ohana'ia ma kekahi mau hihia e mālama ai i ka nawaliwali o ka na'au.

'O ka hopena a me ka ho'opihapiha piha

'O ka nui o ke koko i ka makani hema o ka'ao'ao hema, ka mea i ka hopena o ka diastole a me ke kumu o ka systole, e pili ana i ka elasticity o ka'i'o muscular a me ke kaohi diastolic hope loa. Ke koko, i loko o ka naʻau pono no i ka puʻe o ka venous nenoaiu.

Ke kūkulu hou'ia ka diastolic hope, hiki i ka ikaika o nā mahele o hope a'e a me ka hua ho'onui. 'O ia ke'ano,'o ka ikaika o ka ho'okekē'ana e pili ana i ka mālō o ke kau'ana o ka'i'o.

Ho'onui'ia ka nui o ke koko mai nā ventricles a'elua. Inā'oi aku ka holo'ana mai ka ventricle kūpono i ka holoholo'ana mai ka hema no kekahi manawa, hiki ke ho'opau i ka edema pulmonary. Eia nō na'e, aia nā papa hana palekana, i ka wā e ho'onui ai i ka no'ono'o, ma muli o ka ho'onui'ia'ana o nā kaha muscle ma ka ventricle hema,'o ka nui o ke koko e kipaku'ia mai ia mea ho'onui. 'O kēia ho'onui'ana ma ka puka kīmomo kīnā e pale i ka ulu'ana o ka pēpē ma ka holo'ana o ka pulmonary a ho'oponopono hou.

Ma ke'ano ho'okahi, nui ka ho'onui'ia o ka ho'oku'u'ana i ke koko i loko o ka hana.

'O kēia'ano -'o ka ho'onui'ana i ka hō'ai'ē'ana o ka na'au me ka ho'opili'ana o ke kō o nā'i'o - ua kapa'ia'o ke kānāwai Frank-Starling. He mea nui ma ka ho'opi'i na'au.

Ma hope o ka hana

Me ka ho'onui'ana i ke koko a i'ole ka ho'onui'ana i ka postnagruzki hiki ke ulu a'e ka nui o ke koko i ho'ohemo'ia. Ua ho'opa'a'ia kēia waiwai a ua ho'okolohua'ia i nā makahiki he nui i hala aku nei, a ua'ae'ia e hana i nā ho'oponopono kūpono i nā helu a me nā'ano.

Inā pi'i ke koko mai ka ventricle hema i ke'ano o ka kū'ē nui, a laila no ka manawa e ho'onui ai ka nui o ke koko i loko o ka ventricle hema, e pi'i ana ka'oi aku o ka myofibrils, ho'onui'ia ka leo ho'okūkū, a ma muli o ka hopena - ke pi'i ke koko e like me ka Frank Frank Starling. Ma hope o kekahi mau hanana like'ole, ho'i ka nui o ke koko i ka mea kumu.
'O ka pūnaewele pū'oko'a kū'oko'a ka mea ho'okele o waho o ka puka'ana o ka na'au.

Ventricular hoʻopiha puʻe, loli ma ka naau i kela a me contractility ke hoʻololi i ka hahau ka leo. 'O ka ho'okeo ho'oikaika nui a me nā pūnaewele kū'oko'a holo'oko'a he mau kumu ia e ho'oponopono i ka huahana kāpili.

No laila, ua no'ono'o mākou i nā kumumana'o a me nā mana'o, i kapa'ia i loko o ka ho'ākāka o kēia'atikala. Mana'o mākou e lilo ka'ike i hō'ike'ia ma luna nei i mea maika'i i nā po'e a pau e pili ana i ke kumuhana a lākou i hō'ike ai.