Ka hopena o ka hopena hopena: ka wehewehe a me ka lā'au ma'amau

Ho'okomo pinepine'ia ka hana ma'amau me ka hopena. I ka ho'ohui'ana i ka hanu'ana o ke koko i ka wā o ke kahakaha'ana, ua nui nā pilikia hou. He'oia'i'o loa kēia no ka hana ma'amau, kahi e ho'okomo'ia ai ke kino a i'ole ka hapa. 'O ke'ano'o ka hana Bilifa-2. 'O ke kumu o ka hemo'ana i ka hapa nui o ka'ōpū a me ka hana'ana i kahi anastomosis me ka'ōpū li'ili'i. Ma hope o kēia hana ho'opa'i'ana, hiki ke ulu i ka ma'i o ka papa alaka'i. Hiki i kekahi hana like like me ka hana ma hope koke iho o ka hana, a ma hope o kekahi mau mahina. Me ka ho'oulu'ana i kēia kūlana a i'ole ia i mana'o'ia'o ia, he mea pono e'oi aku ka pono o ka hana'ana.

'O ke kumumana'o o ka ma'i o ka loop loop

Afferent loop maʻi pale ma hope o gastric resection ia lŘlŘ ma kahi o 13% o ka hihia. Hiki ke ho'ohālikelike kēia hō'ike ma waena o 1 a 50%, e like me nā kauka. Kona papa kuhikuhiE symptom ua luaʻi bile, pili i ka meaʻaiʻai ana. 'O ka ma'i o ka lālā hopena hopena kahi kūlana e pili ana i ka hapa o ka'ōpū, me he mea lā, "ua hō'alo'ia" mai ke ka'ina o ka'aila'ana. 'O ka hopena, pi'i ka bile i loko o kēia māhele a, ma ke alo o nā mea'ino, nā'ōpala i waho. 'O kekahi inoa no kēia ho'opi'i'ana, he ma'i leodenobiliary. He hō'ailona ko'iko'i kēia'ano, no laila, pono ke kāpili lā'au.

Nā kumu o ka ma'i

'O ke kumu nui o ka ma'i o ka papa hana i loa'a ka hana'o Bilroth-2. He paakiki ākea nui loa ia a pili i ke kino holo'oko'a. Hana'ia kekahi hana like me ka ma'i'eha o ka ma'i, me ka ulu'ana o nā pilikia o nā ma'i ma'i ma'i peptic,'a'ole hiki ke ho'opau'ia ma nā ala mālie. No ka hopena o kēia hana'ana, e ho'ōki ka PDK a me kekahi hapa o ka pūpū li'ili'i i ka komo mālie i ka hana'ana i ka'ōpū. No laila, ke ulu nei ka ma'i o ka loop loop.

'O nā kumu e pili ana i ke'ano o kēia pilikia'ana,'o ia ka hō'ino'ia'ana:

1. 'O ke kumu mechanical. 'O ia ke kumu o ka hō'ailona o ka lehulehu o nā mea'ai i loko o ka'āpana o ka lālā "ma waho". Eia kekahi, loa'a ka bile loa'a,'o ia ho'i ke ho'opane'e'ana i ka'ōnaeho'ōmole.
2. Loa'a i ka leo kani i ka mahele "waho". 'O kēia kumu e ho'opuka pinepine ai i kahi ma'i ma'amau o ka hopena hopena ma hope o ka pūnaewele.
3. 'O ka spasm o ka anastomosis kahi i pili i ka pūpū o ka'ōpū a me ka'ōpū li'ili'i. Hiki i nā'oko'a ke hana kūkeli ma ka'āpana o ka puka komo.
4. 'O ka ma'i palcerative i ka wā o ka anastomosis. Lawe ia i kekahi kumu mechanical no ka hele'ana o ka ma'i o ke ka'ina alaka'i. Hiki iā ia ke kūkulu ma ke'ano he kumu (ma hope o ka hana), a hou.
5. E kuhi o ka loop loop. I ka manawa ma'amau e ho'omaka hou.

Ka hopena o ka hopena hopena: ka hopena o ka ma'i

'O ke'ano o ka ho'omohala'ana i ka ma'i o ke ka'ina hana ka hopena e komo ana i nā loulou. 'O ka mea mua loa, aia ka hewa o nā pilina anatomical a me nā hana i kūpono no ke kino. Ma muli o ka hopena o ka "hanahana" o ka'ōnaehana ho'opunipuni, ka ho'oku'u'ana i nā mea'ai. 'O nā mea'ai i hā'ule i loko o ke kalani kōpiopio, hiki'ole ke hele hou. No laila, ho'ololi hou - reflux. Eia kekahi, he hana ho'ona'auao ma ka pathogenesis. Kuhi ia ma muli o ka loli o ka lehulehu a me ke kuhi o ka DPC. 'O ka hopena, he dysbiosis lua o ke kino. I ka hopena, alaka'i'o ia i ka wela o ka'ōnaehana ho'opunipuni: cholecystitis, pancreatitis, esophagitis.

'O ke ki'i hō'ailona ma ka ma'i o ka loop loopor

'O nā hō'ike nui o kēia ho'opi'i'ana,'o ka'eha a me ka lua'i'ana. Hiki ke'ike pololei'ia nā'ano hilahila'ole ma ka'ōpū ma hope o ka hana a i'ole ka ho'oholo'ana o ka manawa. I ka hihia mua, aia ka mua, ka ma'i'eha o ka loop loop. Aia'ia i nā ma'i o kahi māmā a me ka ha'alulu i ka'āpana o ka hypochondrium pono a me ka epigastrium. I ka ma'i o ka ululā'au ma'amau, hiki'ole ke ho'ohālikelike'ia ke ki'i'oko'a. Pa'a ka ma'i ma hope o ka'ai, pinepine i ka'ai'ana i nā mea momona. 'A'ohe paha o ka manawa o ka hō'ailona ('ā a me ka wā kahiko),'ike'ia ka ma'i e like me ka lua'i. Hō'ike'ia ma hope o ka pi'i'ana o ka'eha ma ka'ōpū, e pili mau ana i ka'ai. Ma muli o ka pīpī pinepine'ana, hiki i ka 500 ml o bile i kēlā me kēia lā. I ka hopena o ka holumua ai depletion o ke kino. Make koke nā ma'i i ke kaumaha o ke kino,'ike i ka nāwaliwali laulā.

Ka hopena o ka hopena hopena: ka hō'oia o ka pilikino

'O ka hō'ailona o ka ma'i e ho'omaka me ka hō'ili'ili o ka hanane a me ka ninaninau'ana i ka mea ma'i. 'O ka mea mua, he mea pono e a'o e pili ana i ke'ano o ka'eha a me ke alapine o ka lua'i'ana,'o kona pilina me nā'ano o ka'ai'ana. Ke nānā'ia, pono'oe e ho'olohe i ke'ano o ka pahu: ka'ao'ao'āpana protrudes. Ke hele nei kēia ma'i ma hope o ka pīpī'ana,'oiai e hele i waho nā mea o ka puka. 'O kekahi hō'ailona no ka sclera a me ka'ili.

Ma waho a'e o ka loiloi'ana i nā'ikepili clinical, hō'ike'ia nā diagnostical laboratory and instrumental. Loli paha e KLA (B-12 deficiency anaemia), koko haukaʻe, coprogram (nānā aku o leukocytes, undigested momona). Me ka ho'oulu'ana o X-ray, aia kahi'ōuli o ka niche ma ka'āpana o ka papa alaka'i, ka dyskinesia hypermotor. E ho'ohālikelike i ka waiwai e ho'opiha i ka papa alaka'i. Ho'opa'a'ia ka ho'okolokolo'o Endoscopic. Me ka ma'i ma'amau o ke po'o hema, ho'ololi pinepine i nā loiloi inflammatory i ka gallbladder a me nā le'a. I kekahi mau mea, e ulu ana ka pancreatitis. I kēia hihia, pili ka pancreas i ka lī. I ka wā e lūlū ai i nā mea o loko o ka'ōpū, ua'ike'ia kahi pua'a bacteri, kahi hopena o nā enzymes pancreatic. 'O ka pa'akikī o ka ma'i e ho'oholo'ia e ka ho'opau'ana o ke kino, ka nui o ka pele bile, ka ma'i o ka ma'i.

He aha ka pilikino o ka hopena o ka ulu hopena hopena: nā pilikia

Pono e ho'omana'o'ia'o ka ma'i o ka loop loopomy ka hopena maika'i o ka gastrectomy. Ma muli o ka hopena o ka bile mau loa, hiki i ka ho'oha'aha'a nui o ke kino. 'A'ole hiki ke ho'opili pono'ia nā mea'ai i loko o ke kino (no ka "ho'opau'ole"'ana o ke duodenum a me kahi hapa o ka pūpū li'ili'i), a'a'ole pono nā mea waiwai. 'O ka hopena o ka ulu'ana i nā dysbiosis'ōpū, ua'ike'ia ka'ōnaehana ho'omeheu i nā papahana inflammatory. Me ka ho'omohala'ana o reflux-esophagitis, nā ma'i ma hope o ka sternum, ua ho'okomo'ia ka mana'o o "coma in the throat" i nā hō'ailona i kākau'ia. 'O ka Cholecystitis me ke'ano o ka'awa'awa i loko o ka waha, ke nausea. Inā ho'omo'i'ia ka mumū o ka pancreas, hiki ke ho'onui'ia ka'eha, e loa'a i kahi'ano ha'alulu. Me nā pancreatitis lō'ihi lō'ihi, hiki hiki ke ho'omohala i ka ma'i diabetes. Complications o huʻi afferent loop maʻi pale nā peritonitis, intestinal iaʻi. 'O kēia mau ma'i e koi koke i kahi pilikino.

Ho'oma'o'ia o ka ma'i o ka loop loopor

'O ka koho'ana o ke'ano o ka ho'omalu'ana e pili ana i ka ma'i o ka mea ma'i, ka'ike'ikepili labohana a me instrumental. He mea nui e'ike i ka pa'akikī o ka hopena o ka ulunā hopena. Ho'omaopopo i nā ku'una. Ma ke'ano'a'ala kūpono e koho i kahi'oihana kūikawā, hō'ailona anti-inflammatory a antibacterial (lā'au "Cefrioxone", "Ciprolet"). I kekahi mau kumu, koi'ia ka holoi lima. Me ke kaulike a'oi aku ka lō'ihi, pono ka lawelawe'ana. Pono e ho'oholo i ka ho'opau'ana i ka'ai'ai. 'O ka pinepine, ua kūkulu hou'ia ka anastomosis. Me ke koho'ana o ke ka'ina alaka'i, ua hā'awi'ia i kahi kūpono a ho'opa'a'ia i ka peritoneum. Hiki ke'oko'a ke kikowaena a me ke'ano o ke kālai lā'au'ana a kau'ia ma muli o ke kumu o ka ho'opili'ana.

'O ka pale'ana i ka ma'i o ke ka'ina hana

I kēia manawa, ua ho'ololi'ia ke ka'ina no Bilrot-2 e nā limahana lima'ē a'e. Ho'opili'ia kēia no ka mālama'ana i ka physiology o ka'āpana'ōpala. Inā lawelawe'ia ka lawelawe Bilrot-2, pono pono ke hana i nā hana palekana a pau i kau'ia e ke kauka. 'O ka mea mua, he'ai lākou. Ma hope o ka ho'ohui'ana,'a'ole'oe e'ai i ka momona a mea'ai kaumaha paha. E'ai i ka'ai 6-7 manawa i ka lā ma nā wahi li'ili'i a ma kahi māhele li'ili'i (ka palaoa, ka hulu).